牙疼、牙裂和牙外傷。
講講這三種常見的口腔急癥，希望能讓身邊的每一個人心里有個印象，在家人朋友遇上口腔病痛時冷靜應(yīng)對。
1.牙疼
常見的牙疼有兩種——疼在牙齒里，疼在牙根下——有時候不太容易被分清。
1.1. 疼在牙齒里，一般就是指急性牙髓炎。
如果平時某個牙齒就有時不時犯疼的前科（比如一喝冷水就疼、一吃甜食就疼），然后毫無預(yù)兆地劇痛，那急性牙髓炎的可能性就大了。
粗略的鑒別方法：
如果是半夜躺著，完全沒招惹它，它都會自己突然發(fā)作；
如果疼的時候，好像一整邊牙齒都在疼，分不出究竟是哪顆在痛；
如果這牙不能碰冷水、熱水，一碰超級疼；
——那多半就是這種急性牙髓炎。
處理辦法：盡早去口腔科處理，才能大幅解除疼痛。條件所限，可以先用止痛藥緩解疼痛。捱上幾天好轉(zhuǎn)了，一般是牙神經(jīng)壞死或者轉(zhuǎn)變?yōu)榱似渌麊栴}，并非痊愈了。
1.2. 疼在牙根下，通常是指急性根尖周炎。
如果某顆牙蛀得厲害，甚至只剩牙根，這時細(xì)菌已經(jīng)順著牙齒內(nèi)部的管道跑到牙根里貓著，就等逢年過節(jié)大吃大喝勞累虛弱的時候干上一票，這種就叫做“慢性根尖周炎急性發(fā)作”。
粗略的鑒別方法：
如果某顆牙齒敲敲非常疼，仿佛比周圍牙高出了一截，讓人都不敢合上嘴咬著他；
如果這種疼痛的觸發(fā)和冷熱沒什么關(guān)系；
如果很明顯看到這顆牙蛀得厲害，或是以前曾被修補(bǔ)過；
——那挺大可能，就是急性根尖周炎了。
處理辦法：去口腔科處理是第一選擇，因?yàn)檫@個問題的處理相對比較靈活，止痛、抗感染、引流等措施會根據(jù)不同的情況而定，需要醫(yī)生瞧瞧。無奈下的應(yīng)急措施可以先用止痛藥緩解疼痛、抗生素對抗感染。別諱疾忌醫(yī)呀，忍著也許可以捱過這一波癥狀，但是問題只是潛伏了起來而已，逃不了的。
2.牙裂了
前牙都挺難裂開的。要想裂開，得是至少有兩個牙尖的那種牙齒，所以牙裂常常發(fā)生在后牙。那兩個牙尖受力過大時，會順著它們之間的窩溝裂開。
略的鑒別可以自己動手。拿手指撥一下牙尖，如果是裂了一小塊，碎片的體積不會大，疼痛不會太強(qiáng)烈，而且可以明顯感覺到裂片的一部分是粘在牙肉上的；如果是裂開了一大片，甚至整顆牙被劈開了，那么撥起來就相當(dāng)疼了，而且可以感覺裂片占到1/3甚至一半大。
處理方案：如果是裂開一小片，改天把裂片拔了，如果裂片夠小還有機(jī)會把牙齒修復(fù)起來；如果整顆牙都劈開了，那多半是保不住了，趕緊去拔了吧，不然后面有得痛的。
3.牙外傷
雖然外傷形式可以千奇百怪，但常見的還是門牙磕了，尤其是小朋友吧唧摔跤時。
門牙磕了是個復(fù)雜話題，可以分門牙碎了、門牙碎了露出牙神經(jīng)、門牙松了、門牙掉出來了、門牙嵌進(jìn)去了等情況，而且兒童和成人的處理還不太一樣。
牙齒松不松碎沒碎，一眼可以看明白，鑒別很簡單，直接說處理辦法了：
先說緊急的，兒童牙齒掉出來了。作為家長應(yīng)該趕緊把牙上的臟東西沖沖干凈（生理鹽水沖洗佳）（別用力刮擦牙齒表面那層滑滑的細(xì)胞層），塞回牙槽上那窟窿里；或者把牙泡在生理鹽水或牛奶里保濕（這個很關(guān)鍵），趕緊帶去醫(yī)院讓醫(yī)生塞回去復(fù)位，半小時內(nèi)塞回去，復(fù)位的成功率相對高一些；
其次，成人或兒童的門牙撞松了。盡快去醫(yī)院，讓醫(yī)生拗正位置后，拿夾板固定，還是有機(jī)會能重新穩(wěn)固起來的；
門牙摔碎了。建議及早就醫(yī)，若牙神經(jīng)暴露出來了就得盡早完成根管治療。
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