
對高血壓病人除要進行全面的體檢外,也要做一些輔助檢查,目的是為了確定引起繼發(fā)性高血壓的病因,另外還需判定高血壓對靶器官造成的損害及其損害程度,以指導診斷、治療、用藥及對預(yù)后的判斷。輔助檢查一般分為常規(guī)檢查和特殊檢查。
(1)常規(guī)檢查項目有:尿常規(guī)、血電解質(zhì)的測定、腎功能、尿酸、血脂、血糖,另外還有心電圖、胸部X片等。
(2)特殊檢查有:B超、CT、MRI、超聲心動圖、腎素-血管緊張素-醛固酮的測定等,這些檢查都是有目的地檢查。即通過問診、體檢及常規(guī)檢查后,發(fā)現(xiàn)或懷疑有能引起繼發(fā)性高血壓的原發(fā)疾病時才做的檢查。
(3)經(jīng)常進行眼底檢查。這是因為視網(wǎng)膜動、靜脈是全身唯一能在活體上直接觀察到的血管,檢查眼底是對高血壓診斷、判斷病情及估計預(yù)后的重要檢查手段之一。當視網(wǎng)膜動脈已有明顯硬化,尤其是已合并視神經(jīng)乳頭水腫時,常提示體內(nèi)其他重要器官,如心、腦、腎等重要臟器均有可能已受到不同程度的損害。眼底正常的高血壓病人,幾乎全部心臟正常,而且腎功能良好。