
近年來,我國急性心肌梗死發(fā)病率明顯上升,每年死于急性心肌梗死的人數(shù)超過了100萬,發(fā)病人群明顯“年輕化”,救治不及時是導致患者急性心肌梗死的重要原因。如果家里有這樣的病人,如果突發(fā)心肌梗死應該怎么急救呢?
約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重,發(fā)作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者,突然出現(xiàn)長時間心絞痛。劇烈的胸骨后和心前區(qū)劇烈的壓榨感、瀕死感的疼痛,伴隨著胸悶、憋氣、大汗、甚至有惡心、嘔吐,這是典型的癥狀。不典型的癥狀千變萬化,有的病人最輕就是沒有任何癥狀就發(fā)生心肌梗死,或是在看其他的疾病,從心電圖發(fā)現(xiàn)有一些心肌梗死的改變。還有一些輕微的改變,就是輕微的心絞痛,輕微的胸悶,氣短。
如果突發(fā)心肌梗死,千萬不可驚慌失措。心肌梗死發(fā)生了劇烈的心絞痛,首先,患者本人避免一切給心臟帶來負荷的活動,要坐下、躺下、制動,如有條件則吸氧。第二,不管自己或者家人,如果身邊有硝酸甘油的藥物,就是盡快給病人舌下含服,改善心肌的供血。同時,立即電話通知附近醫(yī)院或診所請求出急診。
如醫(yī)生能及時趕到,待醫(yī)生處置好后再送病人去醫(yī)院;在無醫(yī)生出診的情況下,盡快送病人去醫(yī)院,以便爭取救治時間,運送過程中不要讓病人自己用力,不要顛簸太大,最好用擔架抬并讓病人采取舒適的姿式。你要安慰病人,不要大喊大叫,以免給病人一種恐懼刺激。
急性心肌梗死發(fā)病突然,應及早發(fā)現(xiàn),及早治療,并加強入院前處理,為病人贏取更多的搶救時間。
(心血管內科一病區(qū) 王海萍)