腦卒中又稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，是由于血管阻塞或腦部血管突然破裂導(dǎo)致血液不能流入大腦，引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性腦卒中（腦梗塞）和出血性腦卒中（腦出血）。
腦卒中是由生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導(dǎo)致的，是影響我國群眾健康的重大疾病。可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的特點。近年來，我國腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，約有3/4的患者不同程度喪失勞動力或生活不能自理,給家庭和社會造成巨大負(fù)擔(dān)。
三伏天天氣炎熱，空氣濕度大，含氧量降低，此時人體新陳代謝加快，對氧氣和養(yǎng)分的需求量大大增加，而且人體為了散熱會使血液聚集于體表，這就導(dǎo)致大腦的血液供應(yīng)減少，大腦缺血缺氧，致使頭暈發(fā)作。其次，容易大量出汗，當(dāng)攝入水分、鹽分不足時，機(jī)體會處于缺水的狀態(tài)，對于血管條件不好的人群，比如血管狹窄的患者，當(dāng)血管中流動的血液量減少、粘滯度增加時，更容易發(fā)生血管的堵塞，引起腦梗死。血壓控制不平穩(wěn)，情緒激動或漏服降壓藥等情況造成血壓急劇升高，導(dǎo)致腦出血。因此在三伏天更要注意預(yù)防腦卒中，不僅中老年人，年輕人也應(yīng)該積極預(yù)防，減少腦卒中的發(fā)病風(fēng)險。
腦卒中的發(fā)生與高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、肥胖、不良的生活飲食習(xí)慣等關(guān)系密切，高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉、熬夜等是腦卒中的危險因素，55歲以后更易發(fā)生中風(fēng)。卒中發(fā)病率、死亡率的上升與血壓升高關(guān)系密切，血壓越高，腦卒中風(fēng)險越高。血脂異常與缺血性腦卒中發(fā)生率之間存在明顯相關(guān)性。降低血壓，控制血脂，保持健康體重，可降低腦卒中風(fēng)險。房顫是引發(fā)缺血性腦卒中的重要病因，建議房顫患者遵醫(yī)囑采用抗凝治療。
腦卒中可防可治，預(yù)防主要是建立健康的生活方式，即“合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡”。1、注重合理科學(xué)搭配飲食。通俗的可以歸納為“十個網(wǎng)球”和“四個一”的搭配原則，即：每天一個網(wǎng)球大小的瘦肉，兩個網(wǎng)球大小的主食，三個網(wǎng)球大小的水果，四個網(wǎng)球大小的蔬菜。每天一個雞蛋，一斤牛奶，一把堅果，一塊撲克牌大小的豆腐。避免高脂和高糖飲食，每日食鹽攝入量不超過5g，烹調(diào)油不超過25g，糖不超過50g。每天飲水要充足，建議成年人每天7-8杯（1500-1700毫升）的白開水或茶水。減輕體重，戒煙限酒，夜晚充足睡眠，白天有短暫的午休，控制打鼾，保持樂觀情緒。不要貪涼、猛吹空調(diào)或者吃寒涼的食物，不利于身體的氣血運行，更易增加患病的風(fēng)險。2、適量運動不久坐，建議每周應(yīng)至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度活動，累計150分鐘以上;堅持日常身體活動，平均每天主動身體活動6000步；盡量減少久坐時間，每小時起來動一動，動則有益。老年人活動時動作不能過猛，幅度不能過大。4.老年人應(yīng)防止過快改變體位，避免便秘。5.定期監(jiān)測血壓，保持血壓的穩(wěn)定。6、定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早診早治。7、保持口腔清潔，養(yǎng)成良好的生活和清潔習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口，積極治療牙周疾病。8、對于患有心肌梗死、高同型半胱氨酸血癥、肥胖等腦卒中高危險因素者，應(yīng)積極及時采取措施，進(jìn)行干預(yù)和處理。
及早識別腦卒中，也是早診早治的關(guān)鍵。用“中風(fēng)120”的辦法能有效進(jìn)行評估和判斷：“1”指的是1張臉，要看有沒有嘴歪眼斜；“2”是指兩個手臂，也就是我們可以向前平伸雙臂，看看有沒有一側(cè)的手臂下垂、無力；“0”指的是聆聽，就是指語言，看是否言語不清、表達(dá)困難。
當(dāng)身邊的人出現(xiàn)口歪眼斜、言語不清這類變化時，不能掉以輕心，抓緊去醫(yī)院治療；如果出現(xiàn)偏癱、頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等嚴(yán)重情況，首先保持冷靜，緊接著打120，別亂動，少移動，側(cè)臉躺。如果病人意識清醒、能夠溝通，可以向他解釋情況、予以安慰，指導(dǎo)病人保持情緒穩(wěn)定。
時間就是生命，時間就是大腦!在起病最初90分鐘內(nèi)，每延遲治療一分鐘，腦細(xì)胞就多死亡190萬個，每延遲20分鐘，獲得良好預(yù)后的幾率降低20%。一旦發(fā)現(xiàn)急性腦梗死患者，一定要立即撥打“120”，送到卒中中心的綠色通道，或具備急診溶栓條件的醫(yī)院，在發(fā)病4.5小時（最好是3小時）內(nèi)盡早溶栓！
供稿：河南省衛(wèi)生健康委 河南省總工會 河南省疾控中心
