| 安陽市第六人民醫(yī)院單顆種植牙全流程費用公示 單位：元 |
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| 治療階段 | 費用類別 | 序號 | 項目名稱 | 計價單位 | 單價 | 收費次數(shù) | 總費用 | 備注 |
| 術(shù)前（檢查、方案設(shè)計階段） | 掛號費 | 1 | 掛號費 | 次 | 0.50 | 2 | 1.00 | |
| 診查費 | 2 | 門診診查費副主任醫(yī)師 | 次 | 7.00 | 2 | 14.00 | 以本次就診醫(yī)師為準(zhǔn) | |
| 檢驗費 | 3 | 血細(xì)胞分析或血常規(guī) | 次 | 20.00 | 1 | 20.00 | ||
| 4 | 葡萄糖測定 | 次 | 7.00 | 1 | 7.00 | |||
| 5 | 活化部分凝血活酶時間測定(APTT) | 項 | 11.00 | 1 | 11.00 | |||
| 6 | 血漿凝血酶原時間測定(PT) | 項 | 10.00 | 1 | 10.00 | |||
| 7 | 凝血酶時間測定(TT) | 項 | 10.00 | 1 | 10.00 | |||
| 8 | 血漿纖維蛋白原測定 | 項 | 9.00 | 1 | 9.00 | |||
| 9 | 丙型肝炎抗體測定(Anti-HCV) | 項 | 15.80 | 1 | 15.80 | |||
| 10 | 梅毒螺旋體特異抗體測定 | 項 | 16.90 | 1 | 16.90 | |||
| 11 | 乙型肝炎五項 | 次 | 24.00 | 1 | 24.00 | |||
| 12 | 人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-HIV) | 項 | 28.40 | 1 | 28.40 | |||
| 檢查費 | 13 | 錐體束X線計算機體層（CBCT）掃描 | 次 | 273.70 | 1 | 273.70 | ||
| 14 | 常規(guī)心電圖檢查（十八導(dǎo)聯(lián)） | 次 | 42.80 | 1 | 42.80 | |||
| 藥品及耗材費用 | 15 | 特殊采血管 | 根 | 0.80 | 4 | 3.20 | 以實際價格為準(zhǔn) | |
| 方案設(shè)計費 | 16 | 醫(yī)學(xué)3D建模（口腔） | 例 | 115.00 | 1 | 115.00 | ||
| 17 | 醫(yī)學(xué)3D模型打印（口腔） | 件 | 30.45 | 1 | 30.45 | |||
| 18 | 醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印（口腔） | 件 | 89.95 | 1 | 89.95 | |||
| 術(shù)中（種植體植入階段） | 掛號費 | 19 | 掛號費 | 次 | 0.50 | 2 | 1.00 | |
| 診查費 | 20 | 副主任醫(yī)師 | 次 | 7.00 | 2 | 14.00 | ||
| 麻醉費 | 21 | 局部浸潤麻醉 | 次 | 33.40 | 2 | 66.80 | ||
| 手術(shù)費 | 22 | 種植體植入費（單顆）（一期、二期手術(shù)合并計費） | 件 | 1625.00 | 1 | 1625.00 | ||
| 治療費 | 23 | 小換藥 | 次 | 13.00 | 2 | 26.00 | ||
| 藥品及耗材費用 | 24 | 阿替卡因腎上腺素注射液 | 支 | 7.00 | 2 | 14.00 | 以實際價格為準(zhǔn) | |
| 25 | 復(fù)方氯己定含漱液 | 瓶 | 13.00 | 2 | 25.52 | |||
| 26 | 羅紅霉素膠囊+替硝唑片/阿莫西林+奧硝唑片 | 盒 | 13.00 | 2 | 18.66 | |||
| 27 | 0.9%氯化鈉注射液 | 瓶 | 2.50 | 4 | 9.52 | |||
| 28 | 芬迪寧 | 片 | 1.00 | 3 | 2.52 | |||
| 術(shù)后及復(fù)查（種植牙冠修復(fù)置入及復(fù)查階段） | 掛號費 | 29 | 掛號費 | 次 | 0.50 | 2 | 1.00 | |
| 診查費 | 30 | 副主任醫(yī)師 | 次 | 7.00 | 2 | 14.00 | 以本次就診醫(yī)師為準(zhǔn) | |
| 手術(shù)費 | 31 | 種植牙冠修復(fù)置入費（單顆） | 牙位 | 1330.00 | 1 | 1330.00 | ||
| 檢查費 | 32 | 曲面體層攝影(頜全景攝影) | 張 | 40.00 | 2 | 80.00 | ||
| 總費用： | 3950.22 | |||||||
