日前，我院骨科開展的前路微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)（DAA），將微創(chuàng)和快速康復(fù)理念應(yīng)用到骨科手術(shù)中，患者在手術(shù)后次日即可下地活動，術(shù)后1周可以“走著”出院，2—3周可以回歸工作崗位，這對本地區(qū)需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者來說是個好消息。
在常見的骨科疾病中，股骨頭壞死、老年股骨頸骨折、骨性關(guān)節(jié)炎等髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疾病都需要通過人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療，在以往的印象中，換髖關(guān)節(jié)不是小手術(shù)，很多患者都做好了要在術(shù)后花大把時間躺在醫(yī)院病床恢復(fù)的心理準(zhǔn)備。前路微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)是近年在歐、美等國家骨科界人工關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域井噴式流行的手術(shù)入路，號稱名副其實微創(chuàng)術(shù)式。我院骨科該術(shù)式，真正實現(xiàn)了外科手術(shù)微創(chuàng)化。
“傳統(tǒng)的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)入路得從大腿外側(cè)或后側(cè)開一道15--20厘米左右的口子甚至更長，將周圍的肌肉、關(guān)節(jié)囊、韌帶切開，取出髖關(guān)節(jié)，放進(jìn)人造關(guān)節(jié)后縫合。之后患者至少需要臥床或制動長短不等一段時間，讓關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌肉組織慢慢長好，包裹固定住新的人造髖關(guān)節(jié)。在這段時間里，起床、翻身、穿襪子等動作都容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，十分不便，即具有切口長、創(chuàng)傷大、患肢制動時間長、術(shù)后脫位幾率高、本體感覺差等缺點和不足。” 骨科主任劉殿鵬介紹。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，使股骨頭壞死患者、老年股骨頸骨折患者等髖關(guān)節(jié)疾病患者免于長期臥床和不能行走的疼痛折磨，明顯改善了患者的生活質(zhì)量。我院近期開展的微創(chuàng)前路人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)式（DAA），是目前微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域具有優(yōu)勢的技術(shù)，它克服和避免了上述傳統(tǒng)置換術(shù)式的缺點，具有以下特點：一是肌肉間隙入路不切斷任何一塊肌肉，切口小（6-8cm）、術(shù)中出血少、創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短明顯降低了麻醉風(fēng)險，恢復(fù)快；二是術(shù)后人工關(guān)節(jié)穩(wěn)定性大大提高，活動范圍大，早期下蹲、盤腿及蹺二郎腿均不受影響，本體感覺好、步態(tài)恢復(fù)時間段、并發(fā)癥少；三是住院時間短，費用低。
正是由于該技術(shù)實現(xiàn)了醫(yī)患雙方共同追求的安全微創(chuàng)這一目標(biāo)，近年來在國內(nèi)外得到迅猛發(fā)展，西方發(fā)達(dá)國家用此術(shù)式進(jìn)行關(guān)節(jié)置換率達(dá)60—70%。安陽六院劉殿鵬主任帶領(lǐng)的骨科團隊，在技術(shù)掌握熟練程度以及完成手術(shù)例數(shù)方面，都處于河南省前列，目前該科開展的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中80%以上都采用此術(shù)式進(jìn)行置換，收到非常好的效果。
